Wat is mok

Erysipelas of erysipelas (van de Poolse róża) is een infectieuze, vrij veel voorkomende ziekte van de huid en slijmvliezen. In het Latijn - erysipelas (erythros in het Grieks - rood, pellis - huid). Van alle infectieziekten staat erysipelas op de vierde plaats en vandaag is het een van de urgente problemen in de gezondheidszorg. De oorzaak van erysipelas is de bèta-hemolytische streptokokgroep A. Zieke personen en gezonde dragers zijn bronnen van infectie. De ziekte wordt gekenmerkt door ernstige koorts, intoxicatieverschijnselen en het verschijnen op de huid of slijmvliezen van ontstekingsgebieden met een felrode kleur.

Gecompliceerde vormen van erysipelas zijn de meest ernstige infecties van de weke delen. Ze worden gekenmerkt door een snel begin, snelle progressie en ernstige intoxicatie.

Een patiënt met erysipelas heeft weinig kwaal. Ziek vaker vrouwen in de periode van uitsterven van de voortplantingsfunctie. Bij een derde van de patiënten krijgt de ziekte een recidiverende loop.

Erysipelas is al sinds de oudheid bekend. Haar beschrijving is te vinden in werken van oude auteurs. De zuivere cultuur van de veroorzaker van erysipelas werd in 1882 geïsoleerd door F. Felleisen. Een grote bijdrage aan de studie van de ziekte werd geleverd door de Russische wetenschappers E.A. Halperin en V.L. Cherkasov.

Fig. 1. Erysipelas op de voet (erysipelas van het onderbeen).

Causative agentgezichten

Er zijn 20 soorten (serogroepen) van streptokokken. De meest significante daarvan zijn serogroep A, B, C, D en G streptokokken Beta-hemolytische streptokokken van groep A (Streptococcus pyogenes) veroorzaken veel gevaarlijke ziekten bij de mens - pustuleuze ziekten van de huid en zachte weefsels (abcessen, slijmvliezen, steenpuisten en osteomyelitis), keelpijn en faryngitis, bronchitis, reuma, roodvonk en toxische shock. De oorzaak van erysipelas kan elk type Streptococcus-groep A zijn.

Bacteriën zijn rond. Ze bevinden zich vaker in ketens, minder vaak - in paren. Ras door te delen in twee.

  • In de externe omgeving, inclusief sputum en pus, houden bacteriën maanden aan en overleven ze bij lage temperaturen en bevriezing.
  • Hoge temperaturen, zonlicht en desinfecterende oplossingen hebben een nadelig effect op microben.
  • Streptokokken vertonen een hoge gevoeligheid voor antibiotica, resistentie waartegen ze zich langzaam ontwikkelen.

Streptococci scheiden een reeks endo- en exotoxinen en enzymen af ​​die hun schadelijke effecten veroorzaken.

Fig. 2. Streptokokken zijn rond. Ze bevinden zich vaker in ketens, minder vaak - in paren.

Fig. 3. Beta-hemolytische streptokokken van groep A vormen, wanneer ze groeien op bloedagar, zones van hemolyse (lichte halo's) die de 2 tot 4 maal de diameter van de kolonies zelf overschrijden.

Fig. 4. Met groei op voedingsmedia zijn de kolonies streptokokken glanzend, de vorm van een druppel of grijs, dof en korrelig met gekartelde randen, of convex en transparant.

Epidemiologie van de ziekte

Het reservoir en de bron van beta-hemolytische streptokokken zijn zieke en "gezonde" dragers van bacteriën. Bacteriën doordringen de huid van buitenaf of van brandpunten van chronische infectie. Erysipelas bij personen met manifestaties van streptokokkeninfectie (chronische tonsillitis, cariës, ziekten van de bovenste luchtwegen, enz.) Komt 5-6 keer vaker voor. Langdurig gebruik van steroïde hormonen is een predisponerende factor in de ontwikkeling van de ziekte.

Lichte verwondingen, scheuren, schaafwonden, schaafwonden en wonden op de huid en slijmvliezen van de neus, genitaliën, enz. Zijn de toegangspoort voor infectie. Contact en luchtvervoer - de belangrijkste infectieroute.

Streptococcus-groep A woont vaak in de huid en de slijmvliezen van mensen en veroorzaakt geen ziekte. Dergelijke personen worden bacteriedragers genoemd. Erysipelas wordt vaker geregistreerd bij vrouwen in de periode van uitsterven van de reproductieve functie. Bij sommige patiënten is erysipelas terugkerend van aard en lijkt dit verband te houden met een genetische aanleg.

De ziekte ontwikkelt zich vaak met lymfostase en veneuze insufficiëntie, oedemen van verschillende oorsprong, trofische ulcera en schimmelinfecties van de voeten.

Fig. 5. Phlegmon en gangreen - vreselijke complicaties van erysipelas.

Hoe erysipelas optreedt (erysipelas pathogenese)

Ontsteking van erysipelas is het meest gelokaliseerd op het gezicht en de benen, minder vaak op de armen, de romp, het scrotum, het perineumgebied en de slijmvliezen. Het ontstekingsproces in de ziekte beïnvloedt de hoofdlaag van de huid, het frame - de dermis. Het voert ondersteuning en trofische functies uit. In de dermis zitten veel haarvaten en vezels.

Ontsteking in het gezicht is infectieus en allergisch.

  • De afvalproducten en stoffen die vrijkomen bij het afsterven van bacteriën veroorzaken de ontwikkeling van toxicose en koorts.
  • De oorzaak van de ontwikkeling van het ontstekingsproces is het effect op de weefsels van toxines, enzymen en antigenen van hemolytische streptokokken, evenals biologisch actieve stoffen. Kleine slagaders, aders en lymfevaten zijn beschadigd. De ontsteking is sereus of sereus hemorragisch.
  • Antigenen van de menselijke huid zijn qua structuur vergelijkbaar met streptokokkenpolysacchariden, wat leidt tot de ontwikkeling van auto-immuunprocessen wanneer de antilichamen van een patiënt hun weefsels beginnen aan te vallen. Immuun- en auto-immuuncomplexen veroorzaken schade aan de huid en bloedvaten. Intravasculaire bloedcoagulatie ontwikkelt zich, de integriteit van de capillaire wanden wordt verstoord en lokaal hemorragisch syndroom wordt gevormd. Als gevolg van de expansie van bloedvaten verschijnt een centrum van hyperemie en blaasjes op de huid, waarvan de inhoud sereus of hemorragisch is.
  • Biologisch actieve stoffen, waaronder histamine, die betrokken zijn bij de ontwikkeling van hemorragische vormen van erysipelas, komen in grote hoeveelheden de bloedbaan binnen.
  • Gebrek aan lymfecirculatie manifesteert zich door oedeem van de onderste ledematen. Na verloop van tijd worden de beschadigde lymfevaten vervangen door fibreus weefsel, wat leidt tot de ontwikkeling van elefantiasis.
  • De focus van infectieuze-allergische ontsteking verbruikt een groot aantal glucocorticoïden. Dit leidt tot de ontwikkeling van niet-bijnierinsufficiëntie. Eiwit- en waterzout-uitwisselingen worden geschonden.

Fig. 6. Het ontstekingsproces van de ziekte beïnvloedt de hoofdlaag van de huid, het skelet - de dermis.

Factoren die de ontwikkeling van erysipelas beïnvloeden

De ontwikkeling van erysipelas wordt beïnvloed door de volgende factoren:

  • Individuele aanleg voor de ziekte, die wordt veroorzaakt door een genetische predispositie of overgevoeligheid voor streptokokken en stafylokokken allergenen.
  • Afname van de activiteit van de afweerreacties van het lichaam - niet-specifieke factoren, humorale, cellulaire en lokale immuniteit.
  • Aandoeningen van het neuroendocriene systeem en onbalans van biologisch actieve stoffen.
naar inhoud ↑

Gezichtsclassificatie

  1. Erythemateuze, erythemateuze - bulleuze, erythemateuze - hemorragische en bulleuze hemorrhagische (ongecompliceerde) en abcessende, phlegmonous en necrotische (gecompliceerde) vormen van erysipelatous ontsteking worden onderscheiden. Deze classificatie is gebaseerd op de aard van lokale laesies.
  2. Afhankelijk van de ernst van de kuur wordt de erysipelatieve ontsteking verdeeld in mild, matig en ernstig.
  3. Door de multipliciteit van manifestaties wordt erysipelas verdeeld in primair, herhaald en recidiverend.
  4. Wijs gelokaliseerde, gemeenschappelijke, migrerende en metastatische vormen van erysipelas toe.

Door prevalentie

  • Wanneer een laesie op de huid verschijnt, is een gelokaliseerde vorm van erysipelas aangegeven.
  • Het verlaten van de haard buiten de anatomische regio wordt beschouwd als een gebruikelijke vorm.
  • Wanneer een laesie van een of meerdere nieuwe sites die zijn verbonden door 'bruggen' wordt weergegeven in de buurt van de primaire focus, geven ze een migrerende vorm van erysipelas aan.
  • Wanneer nieuwe ontstekingshaarden ver van de primaire focus komen, spreken ze over de metastatische vorm van de ziekte. Streptococci verspreiden zich tegelijkertijd door hematogeen. De ziekte is moeilijk en lang, vaak gecompliceerd door de ontwikkeling van sepsis.

Door de veelheid van voorkomen

  • Erysipelas, die voor de eerste keer ontstond, wordt primair genoemd.
  • In het geval van een recidief geval van de ziekte op dezelfde plaats, maar niet eerder dan 2 jaar na het eerste geval, of in het geval van een zich herhalende ziekte die op een andere plaats eerder dan deze periode ontstaat, spreekt men van een recidief.
  • Erysipelas die vele malen op dezelfde plaats voorkomt, is terugkerend.

Door strengheid

  • Een milde ernst van de ziekte wordt gekenmerkt door een korte koorts en milde symptomen van intoxicatie, wat kenmerkend is voor de erythemateuze vorm van erysipelas.
  • De gemiddelde ernst wordt gekenmerkt door een langere (tot 5 dagen) koorts en meer uitgesproken symptomen van intoxicatie, wat kenmerkend is voor de erythemateuze en erythemateus-bulleuze vorm van de ziekte.
  • Ernstige erysipelas is kenmerkend voor hemorragische en gecompliceerde vormen van de ziekte, die optreden bij hoge (tot 40 0 ​​С) lichaamstemperatuur, ernstige intoxicatie en in sommige gevallen ontwikkeling van infectieuze toxische shock en sepsis. Ernstig verloop wordt waargenomen bij migrerende en metastatische vormen van de ziekte.

Gewiste of niet-aflatende vormen van de ziekte worden opgemerkt met een adequate, tijdige geïnitieerde behandeling. Zelden aangetroffen.

Fig. 7. In de foto-erysipelas van de huid.

Tekenen en symptomen van erysipelas voor verschillende vormen van de ziekte

Tekenen en symptomen van erysipelas tijdens de incubatieperiode

De incubatietijd voor erysipelas van de huid bij infectie van buiten is 3 tot 5 dagen. In de regel begint de ziekte acuut, met de exacte indicatie van het uur van het begin van de eerste symptomen en tekenen. Hoofdpijn, algemene zwakte, koorts tot 39 - 40 ° C, koude rillingen, spier- en gewrichtspijn, vaak misselijkheid en braken, minder aanvallen en bewustzijnsstoornissen - de belangrijkste tekenen en symptomen van erysipelas in deze periode. Intoxicatie met erysipelas ontstaat als gevolg van de afgifte van streptokokken toxines in de bloedbaan.

Tegelijkertijd verschijnen de eerste tekenen van een lokale laesie. Soms ontwikkelen zich na 6-10 uur na het begin van de ziekte lokale symptomen.

Streptokokken hebben een tropisme voor het lymfestelsel, waarbij ze zich snel vermenigvuldigen en zich uitbreiden naar de regionale lymfeklieren, die toenemen als gevolg van de ontstane ontsteking. Koorts en toxicose blijven tot 7 dagen aanhouden, minder vaak - langer.

Alle vormen van erysipelas gaan gepaard met een ontsteking van de lymfevaten en lymfeklieren.

Fig. 8. Op de foto erysipelas (erysipelas) bij kinderen (erysipelas van het gezicht).

Tekenen en symptomen van erysipelas van de huid met erythemateuze vorm van de ziekte

Het brandende gevoel en de pijn in de plaats van de verwonding zijn de eerste symptomen van erysipelas. Roodheid en zwelling - de eerste tekenen van de ziekte. In het getroffen gebied is de huid heet en voelt aan. De inflammatoire focus neemt snel toe in omvang. De erysipelatous plaque wordt afgebakend van omringende weefsels door een roller, heeft gekartelde randen en lijkt op vlammen. Er zijn veel streptokokken in de weefsels en capillairen van het aangetaste gebied, die kunnen worden gedetecteerd door eenvoudige microscopie van het uitstrijkje. Het proces duurt tot 1 - 2 weken. De roodheid verdwijnt geleidelijk, de randen van het erytheem vervagen, de zwelling neemt af. De bovenste laag van de opperhuid wordt geëxfolieerd en verdikt, soms zijn er pigmentvlekken. Aanhoudend oedeem geeft de ontwikkeling van lymfostase aan.

Fig. 9. Op de foto, erythemateuze vorm van erysipelas op het been.

Tekenen en symptomen van erysipelas van de huid in het geval van de erythemateuze en bulleuze vorm van de ziekte

De erythemateus-bulleuze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door het verschijnen van bubbels en blaren op de aangetaste huid. Bulleuze elementen bevatten lichttransparante vloeistof (exsudaat). Soms wordt het exsudaat troebel en de bubbels veranderen in puisten. Na verloop van tijd verdwijnen de bellen, op hun plaats worden bruine schillen gevormd, dicht bij aanraking. Na 2 - 3 weken worden de korsten afgekeurd, waardoor het erosieve oppervlak zichtbaar wordt. Bij sommige patiënten verschijnen trofische ulcera. Epithelisatie van het aangetaste oppervlak vindt langzaam plaats.

Fig. 10. Wanneer de erythemateus-bulleuze vorm van erysipelas optreedt, vormen zich bruine of zwarte korsten op de plaats van de samengevouwen blaasjes.

Tekenen en symptomen van erysipelas in de erythemateuze hemorrhagische vorm van de ziekte

Deze vorm van erysipelas van de huid komt de laatste tijd steeds vaker voor, en in sommige regio's van ons land behoort het als eerste tot alle vormen van deze ziekte.

Brandende sensatie en buigende pijn, roodheid, zwelling en punctaat (tot 3 mm) bloedingen (petechiën) zijn de belangrijkste tekenen en symptomen van de erythemateuze hemorrhagische vorm van de ziekte. Bloedingen op de plaats van letsel zijn een gevolg van het vrijkomen van bloed uit de beschadigde kleine bloedvaten in de extracellulaire ruimte.

De ziekte wordt gekenmerkt door een langere (tot 2 weken) koorts en trage omgekeerde ontwikkeling. Onder de complicaties is soms gemarkeerde huidnecrose.

Fig. 11. Erysipelas van de arm. Penisbloedingen (petechiën) - het belangrijkste symptoom van erythemateuze en hemorragische vormen van erysipelas.

Tekenen en symptomen van erysipelas in de bullosa-hemorrhagische vorm van de ziekte

De bullosa-hemorrhagische vorm van erysipelas van de huid wordt gekenmerkt door het verschijnen van bellen met sereus-hemorragische inhoud op de achtergrond van hyperemie. De uitstroom van bloed gaat gepaard met diepe schade aan de haarvaten. Nadat de bubbels zijn verdwenen, wordt het erosieve oppervlak zichtbaar, waarop zwarte korsten zich bevinden. Genezing is langzaam. De ziekte wordt vaak gecompliceerd door huidnecrose en ontsteking van het onderhuidse vet. Na genezing blijven littekens en pigmentvlekken achter.

Fig. 12. In de foto gangreen van de onderste extremiteit, als een gevolg van een complicatie van de bulleuze hemorragische vorm van erysipelas.

De bulleuze en hemorragische vormen van de ziekte leiden tot de ontwikkeling van lymfostase.

Tekenen en symptomen van gecompliceerde erysipelas

Phlegmonous en necrotische vormen van erysipelas van de huid worden beschouwd als complicaties van de ziekte.

Wanneer de ontsteking zich verspreidt naar het onderhuidse vetweefsel en bindweefsel, ontwikkelt zich een ontsteking van de slijmvliezen. Op de aangetaste huid verschijnen blaren gevuld met etter. De ziekte is ernstig, met ernstige intoxicatie. Het aangetaste huidoppervlak is vaak geïnfecteerd met stafylokokken. Phlegmonous erysipelas wordt vaak de oorzaak van sepsis.

De necrotische (gangreneuze) vorm van erysipelas ontwikkelt zich bij mensen met een lage immuniteit. Zacht weefsel ondergaat necrose (volledige vernietiging). De ziekte begint snel, gaat gepaard met ernstige intoxicatie, vordert snel. Na genezing blijven desinfecterende littekens achter.

De herstelperiode voor ernstige en gecompliceerde vormen van erysipelas is traag. Astheneesyndroom na herstel blijft vele maanden bestaan.

Fig. 13. In de foto erysipelas (erysipelas), phlegmonous necrotische vorm van de ziekte.

Beschikt over erysipelas in bepaalde delen van het lichaam

Meestal wordt een erysipelatous ontsteking geregistreerd op de huid van de onderste ledematen, iets minder vaak aan de bovenste extremiteiten en gezicht, zelden op de romp, slijmvliezen, borstklier, scrotum en perineum zone.

Erysipelas op het been

Erysipelas ontwikkelt zich als gevolg van schending van de integriteit van de huid, waarvan het optreden gepaard gaat met verwondingen en blauwe plekken. Vaak ontwikkelt de ziekte zich bij patiënten met schimmelinfecties van de voeten en teennagels, stoornissen van de bloedsomloop in de onderste ledematen, die zich hebben ontwikkeld als gevolg van diabetes, spataderen, roken en overgewicht. De bron van infectie is ook een brandpunt van chronische infectie in het lichaam van de patiënt.

Branderig gevoel, pijn op de plaats van verwonding, roodheid en zwelling - de eerste tekenen en symptomen van erysipelas op de benen.

Erysipelas op de benen is vaak terugkerend van aard. Onjuiste behandeling en de aanwezigheid van foci van chronische infectie dragen bij aan de ontwikkeling van een terugkerende vorm van de ziekte.

Frequente recidieven leiden tot de ontwikkeling van fibrotische veranderingen in de dermis en het subcutane weefsel, gevolgd door de ontwikkeling van lymfostase en elephantiasis.

Fig. 14. In de foto-erysipelas van de benen.

Erysipelas op de arm

Erysipelas op de handen ontwikkelt zich vaak onder drugsverslaafden als gevolg van intraveneuze toediening van geneesmiddelen en bij vrouwen tegen een achtergrond van lymfestagnatie als gevolg van een radicale borstamputatie.

Fig. 15. Erysipelas op de handen.

Fig. 16. In de foto-erysipelas van de hand.

Erysipelas van het gezicht

Meestal heeft het gezicht een primaire erythemateuze vorm van erysipelas. Roodheid heeft vaak invloed op de wangen en neus (zoals een vlinder) en gaat, naast zwelling en jeuk, vaak gepaard met hevige pijn. Soms strekt de ontstekingsfocus zich uit tot het hele gezicht, de hoofdhuid, nek en nek. Bij sommige patiënten wordt de ziekte gecompliceerd door de ontwikkeling van abcessen in de dikte van de oogleden en de ophoping van pus onder de hoofdhuid. Met de verspreiding van de infectie in de onderhuidse vetcelulitis ontwikkelt zich phlegmon. Gangreen kan zich ontwikkelen in verzwakte mensen en ouderen.

Een bron van infectie voor erysipelas op het gezicht is vaak een streptokokkeninfectie van de sinussen en steenpuisten. De bron van infectie voor erysipelas van de baan is streptokokken conjunctivitis.

Wanneer streptokokken otitis soms erysipelas van het oor ontwikkelen, strekt het ontstekingsproces zich vaak uit tot de hoofdhuid en nek.

Fig. 17. De erythemateuze vorm van erysipelas komt vaker voor op het gezicht.

Fig. 18. Gezichtsmok. Roodheid vangt vaak de wang en neus (zoals een vlinder).

Fig. 19. Soms strekt de ontstekingsfocus zich uit tot het hele gezicht, de hoofdhuid, nek en nek.

Fig. 20. In de foto-erysipelas van de hand.

Erysipelas van de stam

Erysipelas ontwikkelt zich soms op het gebied van chirurgische hechtingen wanneer de asepsisregels niet worden gevolgd. De erysipelas verloopt met penetratie van streptokokken in de navelstrengwond van een pasgeborene. Erysipelas van de borstklier ontwikkelt zich op de achtergrond van mastitis. De ontwikkeling van gangreen kan leiden tot littekens gevolgd door disfunctie van het orgel.

Erysipelas van de geslachtsdelen en het perineum

In het aangezicht van het scrotum, de penis, vrouwelijke geslachtsorganen en perineum, ontwikkelt de erythemateuze vorm van de ziekte zich meestal met een uitgesproken zwelling van de onderliggende weefsels. De ontwikkelde weefselnecrose met daaropvolgende littekens leidt tot testiculaire atrofie. Erysipelas bij zwangere vrouwen is buitengewoon moeilijk. Het ontstekingsproces heeft vaak invloed op de interne geslachtsorganen.

Erysipelas van slijmvliezen

Wanneer erysipelas van slijmvliezen vaker aangetast worden in keelholte, strottenhoofd, mondholte en neusslijmvlies. Met de nederlaag van de slijmvliezen ontwikkelt de erythemateuze vorm van de ziekte. Op het gebied van ontsteking ontwikkelen zich hyperemie en aanzienlijk oedeem, vaak met foci van necrose.

Fig. 21. Op de foto erysipelas van het mondslijmvlies.

Ziekterecidief

Erysipelas die vele malen voorkomt op dezelfde plaats is terugkerend. Terugvallen zijn verdeeld in vroeg en laat. Terugkerende episoden van de ziekte die tot 6 maanden optreedt, worden beschouwd als vroege recidieven en latere episodes van meer dan 6 maanden worden als laat beschouwd.

De bron van infectie is een chronische infectiehaard, waarvan streptokokken met bloed zich door het lichaam verspreiden, evenals latente (verborgen) foci van infectie in de dermis, waar streptokokken tijdens een rustperiode veranderen in een parasitaire L-vorm.

Chronische veneuze insufficiëntie, lymfostase, diabetes mellitus en onjuiste behandeling van de ziekte dragen bij aan een recidief. Recidieven worden vaak waargenomen bij patiënten die in ongunstige omstandigheden werken en bij ouderen.

Tijdens reproductie in de lymfatische haarvaten van de huid vormen streptokokken een inflammatoire focus in de dermis. Frequente recidieven treden op bij lage lichaamstemperatuur en matig ernstige intoxicatieverschijnselen. Vet erytheem en oedeem verschijnen op de huid. Afbakening vanuit gezonde gebieden is mild.

Frequente recidieven leiden tot de ontwikkeling van fibrotische veranderingen in de dermis en het subcutane weefsel, gevolgd door de ontwikkeling van olifantiasis.

Fig. 22. In de foto erysipelas (erysipelas) van zeldzame lokalisatie.

Erysipelas bij ouderen

Erysipelas bij ouderen komt vaak voor op het gezicht. De ziekte gaat gepaard met hevige pijn. Soms ontwikkelt zich gangreen. Erysipelas heeft een langdurige loop en neemt langzaam terug.

Fig. 23. Erysipelas op het gezicht van ouderen.

Erysipelas bij kinderen

Erysipelas bij kinderen is zeldzaam. Bij oudere kinderen is de ziekte mild. Een lesie van erysipelas kan op verschillende plaatsen voorkomen. Erythemateuze vorm ontwikkelt zich vaker. De prognose is gunstig.

Bij kinderen jonger dan een jaar is erysipelas moeilijker. Foci van ontsteking verschijnen vaak op het gebied van luieruitslag en op het gezicht, soms verspreidend naar andere delen van het lichaam. Met phlegmonous vorm van de ziekte, kan sepsis ontwikkelen, met erysipelas van het gezicht - meningitis.

De erysipelas verloopt met de penetratie van streptokokken in de navelstreng bij pasgeborenen. Het proces verspreidt zich snel naar de rug, billen en ledematen van het kind. De intoxicatie neemt toe, de lichaamstemperatuur neemt aanzienlijk toe en er verschijnen stuiptrekkingen. Sommige patiënten ontwikkelen sepsis. Sterfte in het gezicht van een kind is extreem hoog.

Fig. 24. Over de fotomok bij kinderen.

Gezicht complicaties

Complicaties van erysipelas zijn te vinden in 4 - 8% van de gevallen. De afname van de activiteit van de afweerreacties van het lichaam en de ontoereikende behandeling leidt tot de ontwikkeling van

  • lymphorrhea - het aflopen van de lymfe uit beschadigde lymfevaten,
  • zweren - diepe huiddefecten,
  • abces - een abces, omgeven door een dichte capsule,
  • cellulitis wanneer ontsteking zich verspreidt naar het onderhuidse vetweefsel en bindweefsel,
  • gangreen - de volledige vernietiging van weefsels die door ontsteking zijn aangetast,
  • tromboflebitis - ontsteking van de veneuze wanden met de vorming van bloedstolsels,
  • longontsteking bij mensen van ouderdom,
  • lymfostasis (lymfoedeem), ontwikkeld als gevolg van gestoorde lymfe-uitstroom en elephantiasis (fibredema),
  • infectieuze psychose
  • op de plek van ontsteking, vaak met een lang of herhaald verloop, hyperkeratose, eczeem ontwikkelt zich en pigmentatie verschijnt.

Immuniteit na het lijden aan erysipelas ontwikkelt zich niet.

Fig. 25. Lymfostasis en elephantiasis met erysipelas leiden de patiënt vaak tot een handicap.

Fig. 26. Vreselijke complicatie van erysipelas - phlegmon.

Fig. 27. In de foto is gangreen van de onderste extremiteit een complicatie van de bullosa-hemorragische vorm van erysipelas.

Erysipelas - wat is deze ziekte en hoe deze te behandelen?

Miljoenen mensen in de wereld zijn elke dag besmet met besmettelijke ziekten. Een van hen is al lang bekend om medicijnen, erysipelas.

Mug ziekte - wat is het

Erysipelas is een acute infectieziekte veroorzaakt door beta-hemolytische streptokokken. Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van roodheid op de huid, terwijl het gepaard gaat met koorts en algemene intoxicatie van het lichaam (waaronder hoofdpijn, zwakte en misselijkheid).

Maak 2 vormen van gezichten:

  • Erythemateuze. Op een andere manier - de eerste fase. De patiënt heeft een brandend gevoel, pijn, zwelt op en wordt een hete plek van ontsteking. Soms zijn er punctaatbloedingen.
  • Bullosa. Het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van luchtbellen die een heldere vloeistof bevatten. Een paar dagen later drogen ze op en vormen ze een korst op de huid.

In beide vormen gaat ontsteking gepaard met schade aan het lymfesysteem.

Kenmerken van de structuur van de huid op de benen, handen en gezicht

De huid is het grootste menselijke orgaan dat uit drie lagen bestaat. Het weegt ongeveer 15% van het totale lichaamsgewicht. Op haar benen, armen en gezicht heeft ze verschillende structurele kenmerken. De huid op de voetzolen heeft bijvoorbeeld een hoge concentratie zweetporiën. Op deze plek zijn de dikste lagen.

Oorzaken van ziekte

Ziekte van erysipelas - is het besmettelijk voor anderen? De oorzaak van de ziekte is streptokokkeninfectie, die in het zachte weefsel valt. De bron is streptokok. Meestal zijn de "toegangsdeur" voor micro-organismen in het menselijk lichaam lichte verwondingen, schaafwonden, snijwonden in de huid of slijmvliezen.

Wie loopt er risico?

Volgens de statistieken worden de meeste mensen met erysipelas getroffen door mensen ouder dan 18 jaar. Bovendien diagnosticeren artsen in 65% van de gevallen erysipelas bij personen ouder dan 50 jaar. Vaak is de infectie geïnfecteerd door mannen en vrouwen van wie het werk wordt geassocieerd met microtrauma en huidvervuiling. Erysipelas kan ook persoonlijke hygiëne veroorzaken.

Symptomen van erysipelas

Er zijn 7 hoofdsymptomen van erysipelas:

  1. De ontwikkeling van koorts (convulsies, delier).
  2. Symptomen van intoxicatie (waaronder hoofdpijn, koude rillingen).
  3. In beperkte delen van de huid, branden, jeuk. Verschijnen pijn bij interactie met deze site. Na verloop van tijd is de huid roder sterker. Na enkele dagen treedt zwelling op en neemt de pijn toe.
  4. Insomnia.
  5. Verhoogde temperatuur.
  6. Misselijkheid en braken.
  7. Spierzwakte.

Erysipelas bij een kind - de eerste tekenen

Erysipelas bij kinderen komt bijna altijd voor in de lente en de herfst. De beginfase bij baby's is sneller en scherper dan bij volwassenen. De eerste tekenen en symptomen van de ziekte zijn echter hetzelfde. Een onderscheidend kenmerk is alleen brandend maagzuur, dat wordt ervaren door 99% van de geïnfecteerde kinderen.

Diagnostische maatregelen

De diagnose van erysipelas is gebaseerd op klinische symptomen en laboratoriumtestresultaten die wijzen op de aanwezigheid van een bacteriële infectie. Daarna maakt een dermatoloog een behandelplan.

behandeling

  • Medicamenteuze behandeling. Het is wetenschappelijk bewezen dat hemolytische streptokokken, die de ziekte veroorzaken, zeer gevoelig zijn voor nitrofuranen, penicilline-antibiotica en sulfonamiden. Dit betekent dat in de strijd tegen de ziekte nuttige geneesmiddelen zullen zijn, waaronder: penicillines, erytromycine, oleandomycine, clindamycine. Ze kunnen zowel binnen als met behulp van injecties worden ingenomen. Behandeling duurt 5-7 dagen. Na 1-3 dagen vanaf het begin, keert de temperatuur terug naar normaal, de ontstoken gebieden worden geleidelijk bleek. Na 10 dagen, voorschrijven antibacterieel middel Biseptol. Voor lokaal gebruik, dat wil zeggen, direct voor gebruik op de aangetaste delen van de huid, schrijft de arts erythromycine zalf en poeder voor in de vorm van geplette tabletten, waaronder enteroseptol. Medicamenteuze behandeling is vaak een aanvulling op biostimulantia en vitamines.
  • Fysiotherapie. In dit geval hebben we het over ultraviolette straling, die een bacteriostatisch effect heeft op actieve bacteriën. Het wordt vaak voorgeschreven aan patiënten met erythemateuze erysipelas. Bij de behandeling van herhaling van de ziekte worden soms ultrahoogfrequente en lasertherapieën gebruikt. Maar kortstondig bevriezen van de oppervlaktelagen van de huidbedekking met chloorethyl voor het bleken, in combinatie met antimicrobiële therapie, wordt toegepast in gevallen waarbij de ziekte bijzonder acuut is.
  • Chirurgische behandeling. Het is vermeldenswaard dat de behoefte aan deze behandelmethode plaatsvindt wanneer een patiënt een bulleuze vorm van erysipelas of etterig-necrotische complicaties heeft. Tijdens de operatie wordt de stier geopend en wordt de pathologische vloeistof geëvacueerd. Plaats lokaal alleen antiseptisch.

het voorkomen

Allereerst is het noodzakelijk om de netheid van de huid te controleren, verschillende wonden en fissuren te behandelen en pustuleuze ziekten tijdig te behandelen. En ook, tijdens medische procedures, observeer asepsis en gebruik alleen steriele instrumenten. Dan wordt het risico dat een persoon erysipelas krijgt tot een minimum beperkt.

Gevolgen van erysipelas

Naast de typische resteffecten van erysipelas, waaronder het schilferen van de huid en zijn pigmentatie, kan lymfoedeem, dwz de accumulatie van eiwitrijke vloeistof in de interstitiële ruimte, een ernstiger gevolg zijn. In dit geval is chirurgische ingreep noodzakelijk in combinatie met fysieke anti-oedeemtherapie.

Herstel van de huid na de ziekte

Herstel van de huid na erysipelas kan zowel cosmetologie als zelfcontrole van de effecten van de ziekte helpen. Voor het gebruik van medicijnen, is het het beste om een ​​specialist te raadplegen.

Rosex voor gezicht (crème en zalf): beschrijving, applicatie-instructies, prijs, analogen, beoordelingen. Zie de informatie hier.

Behandeling van erysipelas thuis - volksrecepten

Ter bestrijding van de ziekte thuis worden vaak gebruikt:

  • Varkensvlees vet. Ze smeren de aangetaste huid 2 keer per dag.
  • Juice Kalanchoe. Het wordt met alcohol bewaard tot een fort van niet meer dan 20%, dan wordt het erin gedompeld en in een 5% oplossing van novocaine een servet, waarna het op het ontstoken gebied wordt aangebracht.
  • Weegbree. De plant wordt geplet en gemengd met honing. Daarna koken en een verband aanbrengen met de afgekoelde zalf op de huid en deze elke 4 uur vervangen.

Video: erysipelas bij volwassenen - oorzaken en behandeling.

Ziekte aan het been: oorzaken en behandeling van folk remedies, preventie

Erysipelas of erysipelas is een veel voorkomende infectieziekte. Het wordt gekenmerkt als progressieve huidontsteking.

Erysipelas verschijnt nadat streptococcus de huid binnendringt door mechanische schade. De ziekte kan lange tijd in een gesloten vorm zijn, dus veel mensen zijn zich niet eens bewust van de infectie.

redenen

Om de ziekte duidelijk te krijgen, is een provocerende factor nodig, die kan zijn:

  • een scherpe overkoeling of, integendeel, oververhitting van het lichaam;
  • het optreden van stressvolle situaties, nerveuze spanning;
  • zonnebrand of zonnebrand;
  • verwondingen en blauwe plekken;
  • de aanwezigheid van diabetes;
  • overgewicht;
  • alcoholisme;
  • spataderen;
  • trofische ulcera;
  • voet schimmel;
  • verzwakte immuniteit, de aanwezigheid van chronische somatische ziekten.

Risicogroep

Er zijn verschillende factoren waarmee mensen met een verhoogd risico worden geïdentificeerd:

  1. Vrouwen op oude of oudere leeftijd;
  2. Mannen wier beroepen rechtstreeks verband houden met moeilijke arbeidsomstandigheden, zoals een bouwer, een lader, een militair enz.;
  3. Er lopen ook mensen die in nauw contact staan ​​met een persoon die erysipelas heeft ontwikkeld.

Wat is streptodermie en hoe moet het worden behandeld?

Panaritium op de ten, hoe een thuisbehandeling uit te voeren?

Vormen van de ziekte

De erysipelas op het been verschijnen meestal op het onderbeen, de heupen en voeten worden veel minder vaak aangedaan.

Deskundigen classificeren de ziekte als volgt.

Volgens de mate van symptomen van de ziekte:

Op frequentie van voorkomen:

  • primaire;
  • secundaire;
  • terugval (de zogenaamde erysipelas, die verscheen binnen 2 jaar na de eerste infectie).

Afhankelijk van de verspreiding van erysipelas in het lichaam:

  • gelokaliseerd;
  • beperkt;
  • gemeen.

De aard van externe veranderingen is de nieuwste en belangrijkste eigenschap:

  1. Erythemateuze vorm - eerst wordt de huid rood en vervolgens verschijnt een uitgesproken convexe ontsteking met een onregelmatige vorm. In de laatste fase begint de huid af te pellen;
  2. Erythemateuze - bulleuze - eerst wordt de huid rood, dan begint de ontsteking enigszins te stijgen en na 1-3 dagen vertrekt de bovenste laag en blaarvorming treedt op met een heldere vloeistof. Na het openen vormt zich een korst, na afwijzing waarvan erosie kan optreden;
  3. Erythemateuze hemorragie - het verloop van de ziekte valt samen met de erythemateuze erysipelas, met dit verschil dat er in dit geval sprake is van bloeden van de beschadigde gebieden;
  4. Bullosa hemorragisch - het proces van manifestatie is vergelijkbaar met de erythemateuze, bulleuze vorm van de ziekte, alleen de blaren zijn gevuld met bloedvloeistof.

symptomen

Aanvankelijk zijn er veel voorkomende symptomen die het effect van erysipelas op het lichaam als geheel aantonen:

  1. hoofdpijn;
  2. Pijn in de spieren door het hele lichaam;
  3. Lethargie en zwakte;
  4. Slechte verteerbaarheid van gegeten voedsel, dat wil zeggen misselijkheid en braken;
  5. Temperatuurstijging tot kritieke niveaus;
  6. In de meest ernstige gevallen zijn hallucinaties, verlies van bewustzijn en convulsies mogelijk.

Ongeveer een dag later beginnen zich lokale symptomen te manifesteren, die helpen om de aanwezigheid van erysipelas op het been correct te bepalen:

  1. Pijn en branden op de aangetaste huid;
  2. Dan is er een ontsteking in de vorm van roodheid en zwelling;
  3. Geïnfecteerde huid verstijft en trekt;
  4. Het been wordt heet, je kunt voelen hoe het bloed pulseert.

In de toekomst zullen de symptomen worden bepaald afhankelijk van de vorm van de ziekte.

Het is de moeite waard eraan te denken dat erysipelas een zeer gevaarlijke ziekte is en dergelijke effecten kan veroorzaken als:

  • ziekten van het urogenitaal stelsel;
  • aandoeningen van het cardiovasculaire systeem;
  • huidzweren of necrose;
  • een abces;
  • verandering in lymfecirculatie;
  • Een van de ernstigste complicaties is de ziekte van olifanten.

diagnostiek

Twee specialisten houden zich bezig met de behandeling van erysipelas, een dermatoloog en specialist in infectieziekten. Gewoonlijk volstaat een extern onderzoek van de patiënt om een ​​diagnose te stellen, maar in zeldzame gevallen kan een bloedtest worden uitgevoerd voor bacteriologische inenting om andere soortgelijke ziekten uit te sluiten.

Wat is erysipelas, hoe het te herkennen en te behandelen vertelt de dokter, bekijk de video:

behandeling

In de beginfase reageert erysipelas goed op de behandeling thuis. Maar naar de dokter gaan verhoogt de kans op een snel herstel, omdat alleen een specialist de juiste medicijnen kan kiezen.

In de verwaarloosde vorm wordt een dergelijke ziekte in het ziekenhuis behandeld met fysiotherapie.

In de moeilijkste gevallen is een operatie mogelijk.

Wat kun je niet doen als de gezichten?

Het is de moeite waard eraan te denken dat een verkeerde behandeling het lichaam ernstig kan schaden, dus u moet weten dat u in geen geval met erysipelas hoeft te doen:

  1. Het is onmogelijk om de aangedane huid strak te verbinden, alleen losjes vastzittende bandages zijn toegestaan;
  2. Deze verbanden moeten verschillende keren per dag worden vervangen, terwijl een antiseptische behandeling van de huid wordt uitgevoerd.

Medicamenteuze behandeling

De meest effectieve manier om een ​​ziekte te behandelen, is medicatie.

antibiotica

Allereerst schrijft de arts antibiotica voor, omdat het hoofddoel van de behandeling is om zich te ontdoen van de infectie veroorzaakt door streptokokken.

Afhankelijk van de mate van verwaarlozing van de ziekte, kunnen antibiotica oraal, intramusculair of intraveneus worden toegediend.

De meest gebruikelijke middelen zijn:

  • erythromycine;
  • penicilline;
  • lincomycine;
  • tetracycline;
  • Levomitsitin.

immunomodulatoren

Om het lichaam van toxines naast antibiotica te reinigen, kan de patiënt de volgende medicijnen worden voorgeschreven:

vitaminen

Om de geërodeerde immuniteit te herstellen en het proces van herstel en genezing van het centrum van erysipelas te versnellen, raden artsen aan om vitamines en biostimulanten in te nemen:

Niet-steroïde middelen

Gebruikt als antipyretische en ontstekingsremmende geneesmiddelen, meestal voorgeschreven als dergelijke geneesmiddelen:

Zalven en poeders

Het gebruik van lokale remedies versnelt het genezingsproces enorm. Zalven en poeders worden rechtstreeks aangebracht op het centrum van erysipelas, doden streptokokken bacteriën en hebben een lokaal anesthetisch effect.

Meestal vindt u in de recepten van artsen dergelijke hulpmiddelen:

  • Chloorethyl-lotion;
  • Erytromycine zalf;
  • enteroseptol;
  • Furacelina-oplossing;
  • Streptocid.

Het gebruik van poeder gemaakt van 3 gram boorzuur, 12 gram xeroform en 8 gram streptocide is ook zeer effectief.

fysiotherapie

Fysiotherapie bij de behandeling van erysipelas heeft een extreem positief effect, omdat in dit geval het risico op recidieven wordt verminderd.

De volgende procedures worden gebruikt om de ziekte te bestrijden:

  • ultraviolette bestraling;
  • elektroforese lidazy;
  • ozokeriet;
  • magnetische therapie.

Chirurgische interventie

Wanneer de vorm van gezichten wordt uitgevoerd of in aanwezigheid van een bulleuze vorm, kan een operatie worden voorgeschreven, die wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Bij ernstige erysipelas worden de volgende acties ondernomen:

  1. Het abces wordt geopend en de volledige inhoud ervan verwijderd;
  2. Installeer vervolgens de geleider voor de uitstroom van overtollig vocht;
  3. Dood weefsel is volledig verwijderd.

Wanneer de bullebakvorm een ​​andere bewerking wordt uitgevoerd:

  1. De chirurg opent de blaren en behandelt ze met een antisepticum;
  2. Breng vervolgens een steriel verband aan met chloorhexidine.

Erysipelas op het been: behandeling van volksremedies

In de beginfase van de ziekte zal het gebruik van traditionele medicijnen effectief zijn.

Externe producten

  1. Net gekozen voor een stuk klis moet worden geplet en gemengd met zure room. Het resulterende mengsel kan de aangetaste gebieden smeren totdat de roodheid zakt;
  2. Het blad van de verse weegbree moet grondig worden geplet en gescheiden van 1 eetlepel, waarna een eetlepel honing wordt toegevoegd. Vervolgens wordt het mengsel aan de kook gebracht en 3-5 uur doorgegoten. De tool wordt gebruikt als een zalf;
  3. Gedroogde salieblaadjes schuren tot een poederachtige toestand, scheiden 1 eetlepel en mengen met 1 eetlepel gemalen krijt. Het poeder wordt aangebracht op de zere plek en gebonden met een droog verband;
  4. Verse schors van eik, vogelkers of lila wordt zorgvuldig in kleine stukjes gesneden en gemengd met voldoende water om pap te maken. De massa wordt gekoeld en vervolgens verspreid over het ontstoken gebied en 30-60 minuten vastgehouden;
  5. Steriel gaasje moet in een aardappelsap worden gedrenkt en op een zere plek worden gezet. Deze dressing wordt 4 keer per dag verwisseld.

Geneesmiddelen voor inname

  1. Het is noodzakelijk om eucalyptusbladeren, brandnetelbladeren, calamuswortel, zoethout, gedroogde kruiden, oregano en duizendblad te mengen. Uit het verkregen mengsel wordt 10-20 gram afgescheiden en uitgegoten met een glas heet water, waarna de infusie gedurende 3-4 uur op een donkere plaats wordt gehouden. Een dag voor 4 keer moet u een glas van dergelijke infusie drinken;
  2. De vloeistof die u drinkt, kan worden vervangen door 'Silver Water', dat wordt verkocht in apotheken;
  3. Een theelepel droge en geplette bladeren van een moeder en stiefmoeder wordt met een glas water gegoten en 2-3 uur lang aangedrukt, waarna ze 3 keer per dag 1 theelepel nemen;
  4. Een kilo selderijzwortel moet worden gewassen en fijngehakt, vervolgens worden 3 eetlepels gouden whisker en 1 eetlepel honing aan deze massa toegevoegd, waarna het mengsel gedurende 10-14 dagen op een koele en donkere plaats wordt ingebracht. Na bereidwilligheid 3 maal daags 1 eetlepel nemen.

het voorkomen

Er zijn verschillende regels, waarmee u het risico op erysipelas op het been kunt minimaliseren.

  1. Het is noodzakelijk om het contact met mensen die aan deze ziekte lijden en na elke vergadering te beperken om een ​​antiseptische huidbehandeling uit te voeren;
  2. Het uiterlijk van gezichten kan een zwakke immuniteit veroorzaken, dus het is noodzakelijk om de gezondheidstoestand te verbeteren door middel van sport, slaap en rust;
  3. Het is ook aan te raden om stressvolle situaties te vermijden;
  4. Een andere voorzorgsmaatregel is de tijdige eliminatie van streptokokkeninfectie uit het lichaam;
  5. Het is noodzakelijk om de hygiëne van de voeten zorgvuldig te controleren en het uiterlijk van lichte verwondingen te voorkomen;
  6. Schending van de toestand van het veneuze systeem kan het uiterlijk van de ziekte beïnvloeden, daarom is het noodzakelijk om zorgvuldig toezicht te houden op zijn werk en een arts te raadplegen in verdachte situaties.

Het verschijnen van erysipelas op de voet kan worden beschouwd als een gevaarlijke ziekte in het geval dat het in de beginstadia niet voldoende aandacht kreeg en van een milde vorm uitgroeide tot een ernstiger ziekte.

Erysipelas reageert goed op de behandeling, het belangrijkste is om op tijd de juiste therapie te starten en zorg ervoor dat u een arts raadpleegt die de juiste geneesmiddelen kan kiezen.

Behandeling van de ziekte van Erysipelas

Erysipelas is een infectie van de huid die optreedt als gevolg van een verwonding of mechanische schade aan de huid en een streptokokkenbacterie in de wond. Ondanks de infectieuze aard zijn patiënten met een dergelijke ziekte praktisch niet besmettelijk en vormen ze geen bijzonder gevaar voor anderen. Lijd aan de ziekte vaak vrouwen. Gedetecteerde erysipelas, in de regel, bij mensen ouder dan 40 jaar. Vooral de ziekte komt vaak voor in de herfst-zomerperiode.

Oorzaken van erysipelas

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van de ziekte is het binnendringen van een streptokokbacterie in een wond - een kras, een punctie, een schuring, een kam of een brandwond. Het kan lang in het lichaam aanwezig zijn zonder zichzelf te vertonen, dus veel mensen weten niet dat ze het risico lopen om erysipelas te ontwikkelen. Streptococcus wordt geactiveerd onder invloed van gunstige factoren:

  • Oververhitting of oververhitting.
  • Stress, emotionele stress.
  • Kneuzingen of verwondingen.
  • Blootstelling aan ultraviolette stralen, bruin worden.

Mensen met obesitas, diabetes, alcoholisme, schimmelziekten, spataderen en verzwakte immuniteit vallen in een speciale risicogroep. Meestal zijn dit oudere mensen.

Symptomen van erysipelas

De ziekte heeft een incubatietijd die kan duren van een paar uur of tot 5 dagen vanaf het moment van de nederlaag tot het begin van de eerste symptomen. Als dit een herhaling van de ziekte is, manifesteert het zich eerder en, in de regel, wordt het veroorzaakt door ernstige stress of hypothermie.

Erysipelas begint altijd acuut met de manifestatie van intoxicatie en het optreden van de volgende symptomen:

  • Verslechtering van algemeen welzijn.
  • Hoofdpijn en spierpijn, algemene zwakte, koude rillingen.
  • Misselijkheid, braken.
  • Temperatuurstijging tot het niveau van 39-40 ° С.
  • Op het gebied van de nederlaag van de huid is er een gevoel van branden, scheuren en pijn.

Het beïnvloedt de erysipelas, in de regel ledematen of gezicht, maar de ziekte van het lichaam en geslachtsorganen is uiterst zeldzaam. De uitwendige manifestatie van de ziekte wordt gekenmerkt door het verschijnen op de huid van een klein stipje roze of rode kleur, dat na enige tijd wordt omgezet in erysipelas. Deze formatie heeft vrij duidelijke grenzen met littekens op de randen. Op de plaats van de verwonding is de huid warm, vrij gespannen en pijnlijk tijdens palpatie. De ziekte gaat gepaard met het optreden van oedeem, dat zich buiten de grenzen van roodheid kan verspreiden.

De volgende fase in de ontwikkeling van erysipelas is het verschijnen van bubbels. In het geval van hun trauma treedt vloeistoflekkage op en ontstaat een oppervlakkige wond, die een hoog risico op infectie heeft. Als de integriteit van de bubbels behouden blijft, drogen ze na verloop van tijd op en vormen ze een bruine korst op het oppervlak.

De laatste ontwikkelingsfase van erysipelas kan van enkele weken tot enkele maanden duren. Het wordt gekenmerkt door zwelling van weefsels, huidpigmentatie en de vorming van korsten op de plaats van blaren.

Er zijn verschillende vormen van de ziekte:

  • Erythemateuze - de aangetaste huid wordt rood, wordt gezwollen en steekt iets uit.
  • Erythemateuze - bulleuze - gekenmerkt door het verschijnen van luchtbellen met een transparante vloeistof. In het normale verloop van de ziekte barsten of staken ze door en in de plaats daarvan vormde zich in de loop van de tijd een jonge huid. In een ongunstig geval is het risico van erosie of trofische zweren groot.
  • Erythemateuze hemorragie - een onderscheidend kenmerk van deze vorm is de aanwezigheid van bloeding in de getroffen delen van de huid.
  • Bullosa hemorrhagic - een vorm van erysipelas, waarin bubbels verschijnen, gevuld met bloedvloeistof.

Diagnose van de ziekte

Om een ​​ziekte te diagnosticeren, moet je zeker contact opnemen met een dermatoloog en een specialist infectieziekten. Na een grondig onderzoek zal de arts tests voorschrijven die de diagnose helpen bevestigen.

De belangrijkste diagnostische procedures omvatten:

  • Een bloedtest voor de detectie van antilichamen tegen streptokokken, de identificatie van antistreptolysine-O- en streptococcustiters.
  • Volledig bloedbeeld, wat nodig is om de toestand van de patiënt te beoordelen, identificeert ontstekingsprocessen - verhoogde niveaus van leukocyten en ESR.

Behandeling van erysipelas

De arts schrijft erysipelas voor, rekening houdend met de algemene toestand van de patiënt, de vorm van de ziekte, de ernst ervan en de mate van progressie. Een belangrijke factor is de aanwezigheid van chronische ziekten, het optreden van complicaties of andere negatieve gevolgen van de ziekte. De behandeling wordt meestal thuis uitgevoerd, waarbij de patiënt aan alle aanbevelingen van de arts voldoet. In bijzonder moeilijke gevallen wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen: ernstige ziekte, frequente recidieven, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en als de erysipelas het kind of de oude man heeft getroffen.

Voor de behandeling van erysipelas gebruikte complexe therapie, die bestaat in het gebruik van antischimmelmiddelen, vitamine-complexen en antibiotica. Meestal worden deze geneesmiddelen voorgeschreven: Doxycycline, Olethetrin, Erythromycin, Spiramycin, Furazolidone, Delagil en anderen.

Samen met antibiotica worden andere middelen gebruikt:

  • Penicilline. De cursus duurt 10 dagen en wordt in de regel in een ziekenhuis toegepast. Bij de ontwikkeling van complicaties (cellulitis of abces) wordt bovendien gentamicine gebruikt.
  • Butadion of Chlothazol wordt aanbevolen voor uitgesproken ontstekingsprocessen op de huid.
  • Ontvangst van vitaminecomplexen die zullen helpen om de kracht te herstellen, de immuniteit te verbeteren en terugval te voorkomen.

In het geval van ernstige intoxicatie van het lichaam, wordt detoxificatietherapie uitgevoerd - de introductie van glucose-oplossing, gemodez of het gebruik van zoutoplossing. Bovendien worden diuretica, antipyretica, pijnstillers en geneesmiddelen ter versterking van het cardiovasculaire systeem voorgeschreven.

Behandeling van terugval gezichten wordt alleen uitgevoerd in een ziekenhuis. Therapie omvat antibiotica die niet eerder zijn gebruikt om de ziekte te behandelen. Daarnaast uitgevoerd de correctie van immuniteit. Voor dit doel worden natriumnucleinaat, methyluracil, T-activine en andere geneesmiddelen gebruikt.

In geval van blaasvorming wordt lokale therapie uitgevoerd. Het is vermeldenswaard dat een dergelijke behandeling alleen is toegestaan ​​als de focus van de ziekte zich op de onderste ledematen bevindt. Het is belangrijk om te onthouden dat de erythemateuze vorm niet het gebruik van lokale therapie vereist en dat sommige producten - Vishnevsky-zalf, producten met antibiotica - absoluut gecontra-indiceerd zijn.

Tijdens het acute verloop van de ziekte wordt de blaas ingesneden en nadat de vloeistof is afgegeven, wordt een verband aangebracht dat bevochtigd is in een 0,02% Furaciline-oplossing of een 0,1% Rivanol-oplossing. Het is de moeite waard om het verband meerdere keren per dag te verwisselen, terwijl het strikt verboden is om een ​​strak verband of bandage te doen. Daarnaast kunnen de volgende behandelmethoden worden gebruikt: ultraviolette straling, lasertherapie, paraffinetherapie om foci op het gezicht, geboortebaden en meer te elimineren.

In sommige gevallen worden complicaties van de ziekte waargenomen: abces, tromboflebitis, weefselnecrose, ettering en infectie van de blaren, ontsteking van de lymfeklieren of aderen. Soms, als gevolg van een vorige ziekte, komen hart- en vaatziekten en sepsis voor. Met tijdige en juiste behandeling, naleving van alle aanbevelingen van de arts kunt u dergelijke negatieve gevolgen vermijden.

Ziektepreventie

Het is mogelijk om alleen de herhaling van de ziekte te waarschuwen als de patiënt lijdt aan een terugkerende vorm. Voor dit doel wordt intramusculaire toediening van Bicilline of Retarpen gebruikt. Als frequente recidieven worden waargenomen, wordt continue profylaxe gedurende het hele jaar aanbevolen. In het geval van een exacerbatie van de ziekte in het najaar, beginnen preventieve maatregelen een maand voor het begin van het seizoen te worden gebruikt.

Erysipelas. Oorzaken, symptomen, behandeling van pathologie.

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Raadpleging vereist

Statistieken en feiten

Erysipelas staat op de vierde plaats onder infectieziekten, de tweede alleen voor ademhalings- en darmziekten, maar ook voor hepatitis. De incidentie is 12-20 gevallen per 10 000 inwoners. Het aantal patiënten neemt toe in de zomer en de herfst.

Het aantal recidieven in de afgelopen 20 jaar is met 25% toegenomen. Bij 10% van de mensen treedt een herhaling van erysipelas op binnen 6 maanden, bij 30% gedurende 3 jaar. Herhaalde erysipelas eindigt in 10% van de gevallen met lymfostase en elephantiasis.

Artsen noteren een alarmerende trend. Als in de jaren 70 het aantal ernstige erysipelas niet hoger was dan 30%, zijn er tegenwoordig meer dan 80% van dergelijke gevallen. Tegelijkertijd is het aantal mildere vormen afgenomen en duurt de periode van koorts nu langer.

30% van de gevallen van erysipelas gaat gepaard met een verminderde bloed- en lymfestroom in de onderste ledematen, spataderen en tromboflebitis van lymfatische en veneuze insufficiëntie.

Sterfte door complicaties veroorzaakt door erysipelas van ontsteking (sepsis, gangreen, pneumonie) bereikt 5%.

Wie lijdt er vaker aan erysipelas?

  • De ziekte treft mensen van alle leeftijdsgroepen. Maar de meerderheid van de patiënten (meer dan 60%) zijn vrouwen ouder dan 50 jaar.
  • Er zijn erysipelas bij zuigelingen met streptokokken in de navelstreng wond.
  • Er zijn aanwijzingen dat mensen met de derde bloedgroep het meest vatbaar zijn voor het gezicht.
  • Erysipelas is een ziekte van geciviliseerde landen. Op het Afrikaanse continent en in Zuid-Azië worden mensen slechts zelden ziek.
Erysipelas komt alleen voor bij mensen met verminderde immuniteit, verzwakt door stress of chronische ziekten. Studies hebben aangetoond dat de ontwikkeling van de ziekte gepaard gaat met een ontoereikende reactie van het immuunsysteem op streptokokken die het lichaam binnendringen. Het evenwicht van immuuncellen is verstoord: het aantal T-lymfocyten en immunoglobulinen A, M, G neemt af, maar er ontstaat een overmaat aan immunoglobuline E. Tegen deze achtergrond ontwikkelt de patiënt een allergie.

Met een gunstig verloop van de ziekte en een juiste behandeling op de vijfde dag, nemen de symptomen af. Volledig herstel vindt plaats in 10-14 dagen.

Het is interessant dat erysipelas, hoewel het een infectieziekte is, met succes wordt behandeld door traditionele genezers. Gekwalificeerde artsen erkennen dit feit, maar met dien verstande dat traditionele methoden alleen ongecompliceerd gezicht kunnen behandelen. Traditionele geneeskunde verklaart dit fenomeen door het feit dat complotten een soort psychotherapie zijn die stress verlicht - een van de factoren die de ontwikkeling van erysipelas bevorderen.

De structuur van de huid en het immuunsysteem

De huid is een complex meerlagig orgaan dat het lichaam beschermt tegen omgevingsfactoren: micro-organismen, temperatuurschommelingen, chemicaliën, straling. Bovendien vervult de huid andere functies: gasuitwisseling, ademhaling, thermoregulatie, afgifte van toxines.

Huidstructuur:

  1. Epidermis - de oppervlaktelaag van de huid. Het stratum corneum van de epidermis - de verhoornde cellen van de epidermis, bedekt met een dunne laag talg. Dit is een betrouwbare bescherming tegen pathogene bacteriën en chemicaliën. Onder het stratum corneum zijn er nog 4 lagen van de epidermis: glanzend, korrelig, stekelig en basaal. Ze zijn verantwoordelijk voor de vernieuwing van de huid en de genezing van kleine verwondingen.
  2. De eigenlijke huid of dermis is de laag die zich onder de epidermis bevindt. Hij lijdt het meest aan erysipelas. In de dermis bevinden zich:
    • bloed en lymfatische haarvaten,
    • zweet en talgklieren,
    • haarzakken met haarzakjes;
    • verbindende en gladde spiervezels.
  3. Subcutaan vetweefsel. Het ligt dieper dan de dermis. Het is een losjes gelegen bindweefselvezels en opeenhopingen van vetcellen ertussen.
Het huidoppervlak is niet steriel. Het wordt bevolkt door bacteriën die vriendelijk zijn voor de mens. Deze micro-organismen laten het kweken van pathogene bacteriën die de huid raken niet toe en ze sterven zonder ziekte te veroorzaken.

Werk van het immuunsysteem

Het immuunsysteem is een systeem van weefsels en organen die zijn ontworpen om het lichaam te beschermen tegen bacteriën, virussen, parasieten, toxines en gemuteerde cellen van zijn eigen lichaam, die tumoren kunnen veroorzaken. Het immuunsysteem is verantwoordelijk voor de bescherming tegen micro-organismen en vervangt oude lichaamscellen en genezende wonden.

Het immuunsysteem omvat:

  1. Organen: beenmerg, zwezerik, amandelen, milt, Peyers pleisters in de darmen, lymfeklieren en lymfevaten,
  2. Immuuncellen: lymfocyten, leukocyten, fagocyten, mestcellen, eosinofielen, natuurlijke killers. Er wordt aangenomen dat de totale massa van deze cellen 10% van het lichaamsgewicht bereikt.
  3. Eiwitmoleculen - antilichamen moeten de vijand detecteren en vernietigen. Ze verschillen in structuur en functie: igG, igA, igM, igD, IgE.
  4. Chemicaliën: lysozyme, zoutzuur, vetzuren, eicosanoïden, cytokines. Vriendelijke micro-organismen (microben-handelaren), bevolken de huid, slijmvliezen, darmen. Hun functie is om de groei van pathogene bacteriën te remmen.
Overweeg hoe het immuunsysteem werkt wanneer het in streptokok komt:
  1. Lymfocyten, of liever hun receptoren, immunoglobulinen, herkennen de bacterie.
  2. T-helpercellen reageren op de aanwezigheid van bacteriën. Ze verdelen actief, scheiden cytokinen uit.
  3. Cytokinen activeren het werk van leukocyten, namelijk fagocyten en T-moordenaars, ontworpen om de bacteriën te doden.
  4. B-cellen produceren antilichamen die specifiek zijn voor het organisme en die vreemde deeltjes neutraliseren (gebieden van vernietigde bacteriën, hun toxines). Daarna nemen fagocyten ze op.
  5. Na het verslaan van een ziekte, memoriseren speciale T-lymfocyten een vijand door zijn DNA. Wanneer het opnieuw in het lichaam wordt geïntroduceerd, wordt het immuunsysteem snel geactiveerd, voordat de ziekte zich heeft ontwikkeld.

Oorzaken van erysipelas

streptococcus

Streptokokken zijn een geslacht van bolvormige bacteriën die vanwege hun vitaliteit zeer wijdverspreid van aard zijn. Maar tegelijkertijd verdragen ze de hitte niet erg goed. Deze bacteriën broeden bijvoorbeeld niet bij een temperatuur van 45 graden. Dit wordt geassocieerd met een lage incidentie van erysipelas in tropische landen.

Erysipelas veroorzaakt een van de bacteriële soorten, beta-hemolytische streptokok groep A. Het is de gevaarlijkste van de hele familie van streptokokken.

Als streptokok het menselijk lichaam binnenkomt met een verzwakt immuunsysteem, dan zijn er erysipelas, angina, roodvonk, reuma, myocarditis, glomerulonefritis.

Als streptokok het menselijk lichaam binnengaat met een voldoende sterke immuniteit, kan het een drager worden. Het vervoer van streptokok wordt gevonden bij 15% van de bevolking. Streptococcus maakt deel uit van de microflora, leeft op de huid en slijmerige nasopharynx zonder ziekte te veroorzaken.

De bron van infectie met erysipelas kunnen dragers en patiënten zijn van elke vorm van streptokokkeninfectie. De veroorzaker wordt overgedragen via contact, huishoudelijke artikelen, vuile handen en druppeltjes in de lucht.

Streptokokken zijn gevaarlijk omdat ze gifstoffen en enzymen afgeven: streptolysine O, hyaluronidase, nadaz, pyrogene exotoxines.

Hoe streptokokken en hun toxines het lichaam beïnvloeden:

  • Vernietig (ontbind) de cellen van het menselijk lichaam;
  • Stimuleer T-lymfocyten en endotheelcellen om een ​​overmatige hoeveelheid cytokines te produceren - stoffen die de ontstekingsreactie van het lichaam veroorzaken. Zijn uitingen: ernstige koorts en bloedstroom naar de plaats van de laesie, pijn;
  • Het niveau van anti-streptokokken-antilichamen in het serum verlagen, waardoor het immuunsysteem wordt gestoord om de ziekte te bestrijden;
  • Vernietig hilauriovzuur, de basis van bindweefsel. Deze eigenschap helpt de ziekteverwekker om zich in het lichaam te verspreiden;
  • Leukocyten beïnvloeden immuuncellen en verstoren hun vermogen tot fagocytose (opsluiting en spijsvertering) van bacteriën;
  • Onderdruk de productie van antilichamen die nodig zijn om bacteriën te bestrijden
  • Immuun vaatziekte. Giftige stoffen veroorzaken een ontoereikende immuunrespons. Immuuncellen nemen de wanden van bloedvaten voor bacteriën en vallen ze aan. Andere lichaamsweefsels lijden aan immuunagressie: gewrichten, hartkleppen.
  • Veroorzaak expansie van bloedvaten en verhoog hun doorlaatbaarheid. De wanden van bloedvaten missen veel vloeistof, wat leidt tot zwelling van het weefsel.
Streptokokken zijn extreem vluchtig, dus lymfocyten en antilichamen kunnen ze niet "onthouden" en bieden immuniteit. Deze eigenschap van bacteriën veroorzaakt frequente recidieven van streptokokkeninfectie.

Huideigenschappen

  1. Huidschade:
    • beten van dieren en insecten;
    • sneden en schaafwonden;
    • zweren en doorligwonden;
    • navelstrengwond bij pasgeborenen;
    • veneuze katheters en injectieplaatsen.

    Elke beschadiging van de huid kan een toegangspoort zijn voor streptokokken. Bacteriën dringen de diepe lagen van de huid binnen en vermenigvuldigen zich in de lymfatische haarvaten. Ze geven gif vrij in de bloedbaan en vergiftigen het lichaam. Alle manifestaties van erysipelas zijn de reactie van het lichaam op de aanwezigheid van bacteriën en hun toxines.
  2. Beroepsgevaren:
    • chemische penetratie van de huid;
    • frequente vervuiling;
    • het dragen van rubberen kleding en schoenen.
    Dergelijke factoren houden verband met de beroepen van mijnwerkers, chauffeurs, monteurs, landarbeiders, arbeiders in de metallurgische en chemische industrie.
  3. Virale huidletsels:
    • herpes;
    • herpes zoster;
    • waterpokken.
    Deze infecties verminderen de immuniteit en veroorzaken uitslag op de huid in de vorm van met vocht gevulde blaren. Na het openen penetreren bacteriën gemakkelijk de huid;
  4. Chronische dermatose en andere huidlaesies:
    • eczeem,
    • atopische dermatitis,
    • psoriasis,
    • atopische dermatitis;
    • netelroos;
    • contactdermatitis.
    Deze ziekten zijn allergisch van aard. Immuniteitscellen vallen de epidermis aan, verminderen de lokale immuniteit en veroorzaken zwelling. Als bacteriën door krassen en krassen dringen, vermenigvuldigen ze zich snel in een allergene huid;
  5. Purulente huidletsels:

  • kook;
  • karbonkel;
  • folliculitis.
In het geval dat de ontsteking van de talgklieren wordt veroorzaakt door streptokokken, dringen de bacteriën zelf of na het samendrukken van het abces in het omringende weefsel en lymfevaten. Daar beginnen ze zich te vermenigvuldigen en giffen vrij te geven;
  • Overtreding van de bloedsomloop en lymfestroom:
    • tromboflebitis;
    • spataderen;
    • lymfatische insufficiëntie.
    Verminderde bloedtoevoer in het geval van schade aan het bloed en lymfevaten leidt tot zuurstofgebrek en voedingstekorten in de omgeving. Het vermindert de immuniteit en maakt de huid vatbaar voor infecties. Bovendien draagt ​​de stagnatie van de lymfe in de vaten bij aan de reproductie van streptokokken;
  • littekens:
    • post-traumatische stress;
    • postoperatieve.
    Het weefsel van keloïde littekens bestaat uit ongedifferentieerde cellen van de opperhuid, die het lichaam als buitenaards wezen waarneemt en aanvallen. Bovendien is het littekenweefsel een verstoorde bloedsomloop, dus wordt het een goed kweekmedium voor streptokokken;
  • Schimmelziekten van de voeten en de hoofdhuid. Schimmelziekten schenden de integriteit van de huid en het is niet in staat om zijn beschermende functie uit te voeren. Bacteriën doordringen gemakkelijk scheuren in de interdigitale plooien, waardoor erysipelatous ontsteking van het onderbeen ontstaat;
  • Complicaties van ziekten van bovenste luchtwegen en ogen:
    • rhinitis;
    • otitis media;
    • conjunctivitis.

    Er bestaat een risico dat streptokok zich via de bloedbaan in de lymfevaten van de huid verspreidt. In dit geval komt er meestal een erysipelatieuze ontsteking op het gezicht en de hoofdhuid voor, maar deze kan op andere delen van het lichaam voorkomen, vooral wanneer de bloedcirculatie is verminderd;
  • Kleding die de huid traumatiseert en de bloedsomloop schaadt.

    Strak ondergoed, strakke jeans schenden de beweging van bloed door de vaten. Kleine schaafwonden die optreden tijdens wrijving van de naad op de huid, dragen bij aan de penetratie van bacteriën daarin. Als de kleding gemaakt is van synthetische materialen, neemt het geen vocht op en creëert het een broeikaseffect. Dergelijke omstandigheden zijn gunstig voor de vermenigvuldiging van streptokokken.

    staatsimmuniteit

    Streptococcus komt veel voor in de omgeving en elke persoon komt het dagelijks tegen. In 15-20% van de bevolking leeft hij constant in de amandelen, sinussen, gaatjes en carieuze tanden. Maar als het immuunsysteem de proliferatie van bacteriën kan beperken, ontwikkelt de ziekte zich niet. Wanneer iets de afweer van het lichaam ondermijnt, vermenigvuldigen de bacteriën zich en begint de streptokokkeninfectie.

    Factoren die de immuunafweer van het lichaam remmen:

    1. Het ontvangen van medicijnen onderdrukt immuniteit:
      • steroïde hormonen;
      • cytostatica;
      • chemotherapie medicijnen.
    2. Metabole stoornissen:
      • diabetes;
      • nierfalen;
      • cirrose van de lever;
      • hypothyreoïdie.
    3. Ziekten geassocieerd met veranderingen in de samenstelling van het bloed:
      • atherosclerose;
      • bloedarmoede;
      • verhoogd cholesterol.
    4. Ziekten van het immuunsysteem
      • AIDS;
      • hypercytokinemie;
      • ernstige gecombineerde immunodeficiëntie.
    5. Maligne neoplasmata
    6. Chronische ziekten van KNO-organen:
      • sinusitis;
      • sinusitis;
      • amandelontsteking;
      • otitis.
    7. Uitputting als gevolg
      • gebrek aan slaap;
      • ondervoeding;
      • spanning;
      • vitamine-tekort.
    8. Slechte gewoonten
      • alcoholisme;
      • drugsverslaving;
      • roken.
    9. Onderkoeling.
    Samenvattend: om erysipelas te ontwikkelen, zijn er wegingsfactoren nodig:
    • toegangspoort voor infectie - beschadiging van de huid;
    • verstoorde bloed- en lymfecirculatie;
    • afname van de algemene immuniteit;
    • overgevoeligheid voor streptokokken-antigenen (toxines en celwanddeeltjes).
    Op welke gebieden ontwikkelt erysipel vaker?
    1. Leg. Erysipelas op de benen kan het gevolg zijn van een schimmelinfectie van de voeten, eelt en verwondingen. Streptokokken dringen door huidlaesies en vermenigvuldigen zich in de lymfevaten van het onderbeen. De ontwikkeling van erysipelas wordt bevorderd door ziekten die stoornissen in de bloedsomloop veroorzaken: atherosclerose obliterans, tromboflebitis, spataderen.
    2. Hand. Erysipelas komt voor bij mannen van 20-35 jaar vanwege intraveneuze toediening van geneesmiddelen. Streptokokken penetreren huidlaesies op de injectieplaats. Bij vrouwen wordt de ziekte geassocieerd met het verwijderen van de borst en de lymfe in de hand.
    3. Het gezicht. Bij streptokokken conjunctivitis ontwikkelt erysipelas zich rond de baan. Wanneer otitis is ontstoken huid van de oorschelp, hoofdhuid en nek. Genegenheid van de neus en wangen (zoals een vlinder) is geassocieerd met streptokokkeninfectie in de sinussen of furunkels. Erysipelas op het gezicht gaat altijd gepaard met ernstige pijn en zwelling.
    4. Torso. Erysipelas treedt op rondom chirurgische hechtingen wanneer patiënten niet aan asepsis voldoen of vanwege medisch personeel. Bij pasgeborenen kan streptokok de navelstrengwond binnendringen. In dit geval is erysipelas erg moeilijk.
    5. Perineum. Het gebied rond de anus, het scrotum (bij mannen) en de grote schaamlippen (bij vrouwen). Erysipelas vindt plaats op de plaats van slijtplekken, luieruitslag, krabben. Bijzonder ernstige vormen met laesies van de interne geslachtsorganen komen voor bij vrouwen in bevalling.

    Symptomen van erysipelas, foto.

    Erysipelas begint acuut. In de regel kan een persoon zelfs het tijdstip aangeven waarop de eerste symptomen van de ziekte optraden.

      Verslechtering van algemeen welzijn

    1. ernstige rillingen, die letterlijk het lichaam schudt;
    2. temperatuurstijging tot 38-40 graden, koorts duurt 5-10 dagen;
    3. mogelijke convulsies, delirium en vertroebeling van het bewustzijn;
    4. ernstige zwakte, duizeligheid;
    5. misselijkheid, soms braken;
    6. spier- en gewrichtspijn.

    Symptomen van algemene intoxicatie zijn het resultaat van de afgifte van de eerste golf toxines die door bacteriën in de bloedbaan worden uitgescheiden. Deze stoffen vergiftigen het lichaam, met name van invloed op zenuwcellen en de hersenvliezen.

  • Roodheid van de huid. Veranderingen in de huid verschijnen 10-20 uur na het begin van de ziekte. Het getroffen gebied heeft een uniforme, felle rode kleur. De ontwikkeling van roodheid gaat gepaard met lokale expansie van bloedcapillairen, die optreedt als gevolg van de werking van stafylokokken-toxine. Roodheid verdwijnt na 7-14 dagen. In de plaats daarvan treedt peeling op. Dit wordt afgewezen door bacteriële cellen in de epidermis.
  • Roller. Ontsteking wordt beperkt door een roller boven de gezonde huid. Op deze plaats zijn streptokokken het meest actief, daarom zijn de tekenen van ontsteking hier het meest uitgesproken: wallen, pijn, koorts.
  • De focus van ontsteking neemt snel in omvang toe. Streptococci vermenigvuldigen zich en vangen een nieuwe huid.
  • Ongelijke randen van ontsteking. Ze hebben de vorm van vlammen of een geografische kaart. Dit is een bewijs van hoe stafylokokken een gezonde huid binnendringen.
  • Pijn, verbranding, stijfheid en spanning, vooral aan de periferie. De pijn neemt toe met palpatie. Pijnlijke sensaties zijn het gevolg van irritatie van de zenuwuiteinden in de huid met toxines en knijpen als gevolg van zwelling van de huid.
  • Zwelling van de huid. Bacteriële toxines maken de wanden van bloedvaten gemakkelijk doorlatend. De vloeibare component van het bloed (plasma) sijpelt er doorheen. Het doordringt het getroffen gebied van de huid, accumuleert tussen de cellen. Door de ophoping van vloeibare huid schijnt, maar het oppervlak is intact.
  • Verhoogde regionale lymfeklieren. Vaak zijn de knooppunten pijnlijk, gesoldeerd aan de huid, wat wijst op hun ontsteking. Stafylokokken vermenigvuldigen zich in de lymfatische haarvaten en verspreiden zich door het lymfatische systeem. Lymfeklieren filteren de lymfe, nemen bacteriën op en werken hard om de infectie te onderdrukken.
  • Gecompliceerde vormen van erysipelas.

    Op de achtergrond van een rooded oedemateus huid kan verschijnen:

    • Bloedingen zijn een gevolg van schade aan de bloedvaten en het vrijkomen van bloed in de extracellulaire ruimte (erythemateuze en hemorragische vorm);
    • Bellen gevuld met duidelijke inhoud. De eerste dagen zijn ze klein, maar ze kunnen toenemen en met elkaar versmelten (erythemateus-bulleuze vorm).
    • Bellen gevuld met bloederige of etterende inhoud, omgeven door bloedingen (bulleuze hemorragische vorm).

    Dergelijke vormen zijn ernstiger en veroorzaken vaker herhaling van de ziekte. Herhaalde manifestaties van erysipelas kunnen op dezelfde plaats of in andere delen van de huid voorkomen.

    Diagnose van erysipelas

    Met welke arts moet ik contact opnemen als er symptomen van erysipelas optreden?

    Wanneer de eerste tekenen van de ziekte op de huid verschijnen, wenden ze zich tot een dermatoloog. Hij zal een diagnose stellen en, indien nodig, verwijzen naar andere specialisten die betrokken zijn bij de behandeling van erysipelas: een specialist infectieziekten, een therapeut, een chirurg, een immunoloog.

    Bij de receptie bij de dokter

    interview

    Om een ​​effectieve behandeling goed te kunnen diagnosticeren en voorschrijven, moet de specialist erysipelas onderscheiden van andere ziekten met vergelijkbare symptomen: abces, phlegmon, tromboflebitis.

    De arts zal het volgende vragen. De arts zal de volgende vragen stellen:

    • Hoe lang zijn de eerste symptomen verschenen?
    • Was het begin van de ziekte acuut of ontwikkelden de symptomen zich geleidelijk? Wanneer verschijnt de huid, voor of na het stijgen van de temperatuur?
    • Hoe snel verspreidt ontsteking zich?
    • Welke gevoelens ontstaan ​​in de plaats van een nederlaag?
    • Hoe ernstig is intoxicatie, is er algemene zwakte, hoofdpijn, koude rillingen, misselijkheid?
    • Is de temperatuur verhoogd?
    Inspectie van de nederlaag in het gezicht.

    Na onderzoek identificeert de arts de kenmerkende symptomen van erysipelas:

    • huid is heet, dicht, glad;
    • roodheid is uniform, bloedingen en blaren zijn mogelijk op de achtergrond;
    • gekartelde randen zijn duidelijk gedefinieerd, hebben een randroller;
    • het huidoppervlak is schoon, niet bedekt met knobbeltjes, korsten en huidschubben;
    • pijn in palpatie, afwezigheid van ernstige pijn in rust;
    • de pijnen zijn meestal langs de rand van het ontstekingscentrum, in het midden is de huid minder pijnlijk;
    • de nabijgelegen lymfeklieren zijn vergroot, aan de huid gesoldeerd en pijnlijk. Van de lymfeklieren naar het ontstoken gebied strekt zich een bleekroze pad uit langs de lymfeklier - een ontstoken lymfevat;
    Algemene bloedtest voor erysipelas:
    • verminderd totaal en relatief aantal T-lymfocyten, wat de onderdrukking van het immuunsysteem door streptokokken aangeeft;
    • Verhoogde bezinkingssnelheid van erytrocyten (bezinkingssnelheid van erytrocyten) is een bewijs van een ontstekingsproces;
    • verhoogd aantal neutrofielen, duiden op een allergische reactie.
    Wanneer wordt bacteriologisch onderzoek voorgeschreven voor erysipelas?

    Bij erysipelas wordt bacteriologisch onderzoek voorgeschreven om te bepalen welk pathogeen de ziekte heeft veroorzaakt en voor welke antibiotica het het gevoeligst is. Deze informatie zou de arts moeten helpen om de meest effectieve behandeling te kiezen.

    In de praktijk is een dergelijke studie echter niet informatief. Slechts in 25% van de gevallen is het mogelijk om de ziekteverwekker op te sporen. Artsen schrijven dit toe aan het feit dat een antibioticabehandeling de groei van streptokokken snel stopt. Een aantal wetenschappers is van mening dat bacteriologisch onderzoek voor erysipelas onpraktisch is.

    Materiaal voor bacteriologisch onderzoek van het genomen weefsel in het geval dat er problemen zijn met de installatie van de diagnose. Onderzoek de inhoud van wonden en zweren. Hiertoe wordt een schone glasplaat op de haard aangebracht en wordt een afdruk verkregen die de bacteriën bevat, die onder een microscoop worden bestudeerd. Om de eigenschappen van bacteriën en hun gevoeligheid voor antibiotica te bestuderen, wordt het resulterende materiaal gekweekt op speciale voedingsmedia.

    Gezichtsbehandeling

    Hoe de immuniteit te vergroten?

    Bij de behandeling van erysipelas is het erg belangrijk om de immuniteit te verhogen. Als dit niet gebeurt, zal de ziekte steeds weer terugkeren. En elk volgend geval van erysipelas is moeilijker, het is moeilijker te behandelen en veroorzaakt vaker complicaties die tot invaliditeit kunnen leiden.

    1. Identificeer brandpunten van chronische infectie die het lichaam verzwakken. Om infecties te bestrijden, moet u een antibioticakuur volgen.
    2. Herstel normale microflora - dagelijks gebruik van zuivelproducten. Bovendien, hoe korter de houdbaarheid, hoe meer ze levende lactobacillen bevatten, waardoor streptokokken niet kunnen vermenigvuldigen.
    3. Alkalisch mineraalwater helpt om giftige stoffen uit het lichaam te verwijderen en de symptomen van intoxicatie te elimineren. Het is noodzakelijk om ze gedurende de dag in kleine porties van 2-3 sips te drinken. Tijdens de periode van koorts moet u ten minste 3 liter vocht gebruiken.
    4. Makkelijk verteerbare eiwitten: mager vlees, kaas, vis en zeevruchten. Het wordt aanbevolen om ze in gekookte of gestoofde vorm te gebruiken. Eiwitten zijn door het lichaam nodig om antilichamen te maken om streptokokken te bestrijden.
    5. Vetten helpen de huid sneller te herstellen. Gezonde vetten worden aangetroffen in plantaardige oliën, vis, noten en zaden.
    6. Groenten, fruit en bessen: vooral wortelen, peren, appels, frambozen, veenbessen, aalbessen. Deze producten bevatten kalium, magnesium, fosfor, ijzer en een complex van vitaminen die nodig zijn voor het versterken van het immuunsysteem.
    7. Bestrijding van bloedarmoede. Verlaagd hemoglobine in het bloed heeft een slecht effect op de immuniteit. In deze situatie kunnen ijzerpreparaten, hematogen, appels en persimmon helpen.
    8. Het immuunsysteem versterken. Gedurende één maand, twee keer per jaar, wordt aanbevolen om natuurlijke preparaten te nemen om de immuniteit te stimuleren: echinacea, ginseng, Rhodiola rosea, eleutherococcus, pantocrinum. Andere zachte immunomodulatoren zijn ook effectief: immunofaan, legaal.
    9. Verse honing en perga - deze bijenproducten zijn rijk aan enzymen en chemische elementen die nodig zijn voor gezondheidsbevordering.
    10. UV-bestraling van probleemgebieden 2 keer per jaar. Zonnebaden moet worden gedoseerd, beginnend vanaf 15 minuten per dag. Verlaag dagelijks de tijd besteed in de zon gedurende 5-10 minuten. Zonnebrand kan terugval van erysipelas veroorzaken. U kunt de UVA en in de fysieke kamer van een kliniek passeren. In dit geval wordt de dosis ingesteld door de arts.
    11. Gedoseerde fysieke belasting. Dagelijks in de frisse lucht. Lopend 40-60 minuten per dag 6 keer per week zorgt voor normale fysieke activiteit. 2-3 keer per week is het wenselijk om gymnastiek te doen. Goede yoga helpt. Het helpt om de immuniteit, stressbestendigheid en bloedcirculatie te verbeteren.
    12. Gezonde slaap helpt verjongen. Markeer om ten minste 8 uur per dag te rusten.
    13. Sta geen overwerk, onderkoeling, oververhitting, langdurige nerveuze spanning toe. Dergelijke situaties verminderen de beschermende eigenschappen van het lichaam.
    14. Niet aanbevolen:
      • alcohol en sigaretten;
      • producten die cafeïne bevatten: koffie, cola, chocolade;
      • pittig en hartig voedsel.